Ce este trombocitoza?
Trombocitoza este o boală hematologică caracterizată de un număr crescut de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau trombocitele, sunt elemente mici generate în măduva ce au un rol important în coagularea sânge. În mod normal, numărul de plachete variază de la 150.000 și 450.000 per µL de sânge (allmed.ro Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Există 2 tipuri principale de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă ca răspuns la o problemă preexistentă, precum infecțiile, inflamații, sângerări severe sau lipsa de fier. Alte cauze includ operațiile, splenectomia și diverse tipuri de cancer (Mayo Clinic austriamed.ro bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, în care măduva osoasă generează excesiv trombocite fără un motiv evident. Aceasta poate fi legată cu schimbări genetice, precum cele ale genelor JAK2, CALR, MPL (crra.ro ecofarmacia.ro).
Manifestările trombocitozei
Multe persoane care suferă de trombocitemie nu au simptome evidente, și boala este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau auz.
Durere în piept și/sau dificultăți de respirație.
Umflarea și dureri ale membrelor, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitemiei
Trombocitoza este cauzată de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă:
Boli infecțioase și inflamații: Boli precum artrita ori infecțiile cronice pot determina creșterea numărul de trombocite.
Hemoragii și carențe: Sângerările severe sau pe termen lung și carențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale ori leziunile pot determina o reacție al măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și genul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic Verywell Health Dr. Max Farmacie).
Diagnostic și investigații
Diagnosticul de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, ce indică un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Evaluarea nivelului Tratamente vergeturi eficiente de fier și a feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte afecțiuni (regiocard.ro remedio.ro tampo.ro).
Tratament
Tratamentul trombocitozei depinde de tipul și cauza acesteia:
Trombocitoza reactivă:
Tratarea cauzei subiacentă: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și carențelor de fier ajută la normalizarea nivelului de trombocite.
Terapie medicamentoasă: În situații grave, se pot folosi medicația antiplachetară pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (austriamed.ro beeman.ro crra.ro).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiurea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic CSID: Ce se întâmplă Doctore? zegetina.ro).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la AVC, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate progresa către leucemie.
Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitemie primară, monitorizarea regulată precum și tratamentul adecvat sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor (Mayo Clinic aptta.ro Catena, Farmacia inimii!).
Încheiere
Trombocitoza reprezintă o problemă complexă care necesită investigații medicale detaliate și tratamente personalizate. Prin cunoașterea cauzelor precum și simptomelor, bolnavii pot colabora îndeaproape cu medicii pentru gestionarea această condiție. O terapie corespunzătoare și/sau monitorizarea regulată pot ajuta la prevenirea complicațiilor grave și pot pot asigura o viață sănătoasă.